Burkholderia cepacia bilaterálna mikrobiálna keratitída a nositelia tónovaných kontaktných šošoviek

Bilaterálna mikrobiálna keratitída Burkholderia cepacia je očná infekcia. Vyskytuje sa v rohovke a je spôsobená prítomnosťou baktérií. Ako je vysvetlené v článku publikovanom v Journal of Optometry, „[b] Bakteriálna keratitída je vážna, potenciálne oslepujúca komplikácia, ktorá najčastejšie zahŕňa nočné nosenie kontaktných šošoviek.“Konkrétnejšie bolo povedané, že v posledných rokoch bola bilaterálna mikrobiálna keratitída spojená s používaním farebných kontaktných šošoviek.
Farebné kontaktné šošovky prekrývajú dúhovku (farebnú časť oka) a predávajú sa vo voľnom aj voľnom predaji. Sú obľúbené ako náhrada čírych kontaktných šošoviek, ale aj na módne a dovolenkové použitie. zatiaľ čo farebné kontaktné šošovky sú čoraz obľúbenejšie, najmä medzi tínedžermi a mladými dospelými, naši právnici zodpovední za produkty na Floride vedia, že nosenie farebných kontaktných šošoviek môže mnohých ľudí vystaviť Burkholderia cepacia.Riziko bilaterálnej mikrobiálnej keratitídy.

Farebné kontaktné šošovky

Farebné kontaktné šošovky

„Komplikácie spojené s používaním kozmetických kontaktných šošoviek sú podobné tým, ktoré súvisia s používaním bežných kontaktných šošoviek.Z nich je najobávanejšou komplikáciou mikrobiálna keratitída súvisiaca s kontaktnými šošovkami.Mikrobiálna keratitída môže byť vizuálne zničujúce ochorenie a je spojené so značnými osobnými a spoločenskými nákladmi...[A] Štúdia prípadovej kontroly ukazuje, že ľudia, ktorí nosia kozmetické kontaktné šošovky, majú 16,5-krát vyššie riziko infekcie v porovnaní s nositeľmi šošoviek. na korekciu refrakcie.“
Prečo sú tónované kontaktné šošovky tesnejšie spojené s obojstrannou mikrobiálnou keratitídou Burkholderia cepacia ako číre šošovky nosené na korekčné účely? Článok publikovaný v časopise Eye poukazuje na niekoľko možných príčin. Patria sem faktory súvisiace so šošovkami, dávkovaním a pacientmi:
V mnohých prípadoch ide o kombináciu faktorov, ktoré v konečnom dôsledku vedú k infekciám u nositeľov farebných kontaktných šošoviek. Napríklad článok v publikácii Cureus pojednáva o prípade 19-ročnej ženy s diagnózou bilaterálnej mikrobiálnej keratitídy z Burkholderia cepacia. Článok dospel k záveru, že jej diagnóza bola pravdepodobne výsledkom všetkých troch kategórií faktorov:
„Vlastní niekoľko vzoriek farebnej kozmetiky [kontaktných šošoviek] a z kliniky nedostala rady o ich nosení.Nedostala ani žiadne pokyny na starostlivosť o šošovky.V dôsledku toho je jej spôsob starostlivosti o šošovky nevhodný a šošovky a puzdro na šošovky nečistí.Nikdy tiež nevymenila [Multi-Purpose Solution (MPS)] v puzdre na šošovky.Pokiaľ ide o MPS, účinok sa časom znižuje.Každopádne, takéto neopatrné nosenie a údržba šošoviek je preukázateľne rizikovým faktorom, mechanická stimulácia rohovky v dôsledku nesprávneho nosenia narúša funkciu epitelovej bariéry a predpokladá sa, že prispieva k infekcii Bacillus cepacia.“
Aby sme pochopili súvislosť medzi farebnými kontaktnými šošovkami a obojstrannou mikrobiálnou keratitídou Burkholderia cepacia, je tiež dôležité pochopiť povahu baktérií B. cepacia. Ako vysvetľuje článok Cureus, „B.cepacia uprednostňuje vlhké prostredie...[a] vykazujú vysokú životaschopnosť a odolnosť voči sterilizačným a dezinfekčným roztokom.Vďaka vnútornému priestoru puzdra [na kontaktné šošovky] pri skladovaní šošoviek je vždy mokrý a dokonca aj so sterilizovanými prostriedkami na ošetrovanie šošoviek môže tento mikrób rásť v krabici.“
Americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) vo všeobecnosti uznávajú súvislosť medzi kontaktnými šošovkami a infekciami bakteriálnej keratitídy. CDC tiež uvádza množstvo ďalších faktorov, ktoré môžu zvýšiť u pacienta riziko vzniku bakteriálnej keratitídy v dôsledku používania kontaktných šošoviek. :
Zatiaľ čo niektoré prípady bilaterálnej mikrobiálnej keratitídy Burkholderia cepacia sú spôsobené nedostatočnou údržbou a starostlivosťou pacientov o ich kontaktné šošovky, naši právnici pre zodpovednosť za produkty na Floride vedia, že mnohé prípady sú spôsobené problémami so samotnými kontaktnými šošovkami.V skutočnosti, aj keď pacient venuje náležitú starostlivosť, nemusí to nevyhnutne stačiť na to, aby sa zabránilo množeniu baktérií v šošovke pacienta a vzniku infekcie.

Farebné kontaktné šošovky

Farebné kontaktné šošovky
Mnohí pacienti tiež nevedia, ako sa starať o svoje šošovky, pretože nemajú dostatok poradenstva. Optometristi a iní lekári nemôžu predpokladať, že pacienti vedia, ako sa starať o svoje šošovky – najmä o tónované šošovky s jedinečnými rizikami a jedinečnými požiadavkami na starostlivosť.


Čas odoslania: 24. apríla 2022